Bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh gút

• Tháng Tư 27, 2024

Theo các nhà thấp khớp từ Viện Lão hóa Quốc gia Hoa Kỳ, Gút là một trong những dạng viêm khớp đau đớn nhất . Nó bao gồm một nhóm các rối loạn chuyển hóa trong đó các tinh thể natri urat (muối natri của axit uric) được lắng đọng trong mô. Khi các cấp axit uric trong máu chúng tăng lên trên 8 miligam mỗi decilit, thận không thể loại bỏ hoàn toàn và chúng bắt đầu hình thành tinh thể của cùng (được gọi là tophi) tích lũy và gửi vào khớp . Nó thường xảy ra ở ngón chân cái, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác, bao gồm mắt cá chân, khuỷu tay, đầu gối, cổ tay, bàn tay và các ngón chân khác .

Triệu chứng của bệnh gút

Một cuộc tấn công bệnh gút có thể bắt đầu khi các tinh thể axit uric chúng được hình thành trong dây chằng và / hoặc sâu răng của khớp. Các chất lắng đọng này tạo ra viêm, đỏ, nóng, đau và cứng khớp. Các cơn gút thường xảy ra sau khi tiêu thụ thực phẩm như hải sản, gan, ngũ cốc, hạt, cá cơm (cá cơm) hoặc nước sốt. Việc tiêu thụ rượu, thừa cân và uống một số loại thuốc cũng có thể làm cho bệnh gút trở nên tồi tệ hơn . Ở người lớn tuổi, một số loại thuốc điều trị huyết áp cao cũng có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh gút tấn công. Tình trạng viêm có thể khiến da căng và căng xung quanh khớp, khiến vùng này có màu đỏ hoặc tím và đồng thời rất nhạy cảm. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu và chụp x-quang, cũng như các mẫu của chất lỏng khớp tại thời điểm khi một cuộc tấn công đang phải chịu đựng.

Chẩn đoán thả

Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ đã phát triển tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gút ; sự hiện diện của sáu gợi ý sự xuất hiện của rối loạn. Đó là:

Hơn một cuộc tấn công của viêm khớp hoạt động ; viêm tối đa phát triển trong một ngày.

Cuộc tấn công của viêm da dầu (Viêm khớp ảnh hưởng đến nhiều hơn một khớp và ít hơn năm).

Đỏ trong khớp.

Khớp nối đầu tiên metatarsophalangeal (ngón chân thứ nhất) đau hoặc sưng.

Tấn công một phía của khớp metatarsophalangeal đầu tiên.

Tấn công đơn phương của doanh Tarsus .

Tofo (tiền gửi khổng lồ của axit uric trong khớp, thử nghiệm hoặc nghi ngờ).

Tăng axit uric máu (dư axit uric trong máu).

Sưng X quang không đối xứng trong một khớp và hoàn thành một cuộc tấn công

Sự sụt giảm ảnh hưởng đến ai

Mặc dù người ta tin rằng bệnh gút chỉ ảnh hưởng đến nam giới, nhưng một số phụ nữ đã chỉ ra rằng sau mãn kinh Bạn cũng có thể chịu đựng nó. Theo các chuyên gia, ở nam giới từ 18 đến 44 tuổi, số ca mắc bệnh lên tới 2 trong một nghìn, trong khi ở nam giới từ 45 đến 65 tuổi, con số này tăng lên 34 trong số một nghìn.

Nếu thả không được điều trị, phát triển theo bốn giai đoạn :

1. Tăng axit uric máu không triệu chứng: các tinh thể cần nhiều tháng hoặc nhiều năm để tích lũy, thường là trong các mô liên kết ngoại vi và xung quanh synovium của khớp, đặc biệt là ở các chi dưới. Trong thời gian này có thể không có triệu chứng nào cả.
2. Tấn công cấp tính: hầu như luôn luôn là một khớp ngoại vi duy nhất có liên quan đến tất cả các giai đoạn ban đầu và bị ảnh hưởng nhiều nhất là khớp metatarsophalangeal. Đau thường được mô tả là trải nghiệm khủng khiếp nhất từng có. Trong 24 giờ, tình trạng viêm là tối đa và nó sẽ tự khỏi sau một tuần, thường là ngứa và bong tróc da xung quanh.
3. Intercrisis thả: Đây là những khoảng thời gian không có triệu chứng giữa các cuộc tấn công. Một số người không bao giờ có cuộc tấn công thứ hai, hoặc có thể sau nhiều năm, nhưng trong hầu hết cuộc tấn công thứ hai diễn ra trong một năm
4. Tophi mãn tính của bệnh gút : chúng là những cặn thủy tinh lớn tạo ra các nốt cứng và không đều, chủ yếu quanh mặt trên của ngón tay và bàn tay, mà còn ở những nơi khác, bao gồm cẳng tay, gân Achilles hoặc tai. Nếu không được điều trị, chúng có thể tạo ra các dị tật nghiêm trọng.