Ketoacidosis tiểu đường có thể gây tử vong

Ketoacidosis tiểu đường (CAD trong tiếng Tây Ban Nha hoặc DKA trong tiếng Anh) xảy ra khi sự kết hợp của lượng đường trong máu cao và không đủ insulin trong cơ thể tạo ra sự tích tụ axit gọi là ketone.

Cơ thể Ketone là độc hại, nhưng nếu CAD không được điều trị, nó có thể dẫn đến hôn mê do tiểu đường và thậm chí gây tử vong.

Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra với các loại bệnh tiểu đường khác, bao gồm cả bệnh tiểu đường loại 2 và trong khi mang thai bị tiểu đường thai kỳ.

 

Nguyên nhân gây ra nhiễm toan đái tháo đường

Nguyên nhân chính của CAD là không có đủ insulin. Việc thiếu insulin có nghĩa là đường không thể xâm nhập vào các tế bào, vốn cần đường làm nguồn năng lượng. Điều này khiến nồng độ glucose trong cơ thể bạn tăng lên. Để sản xuất năng lượng cơ thể bắt đầu đốt cháy chất béo. Quá trình này làm cho cơ thể ketone tích lũy. Cơ thể Ketone có thể đầu độc cơ thể. Nồng độ glucose tăng cao cũng có thể khiến bạn đi tiểu thường xuyên, điều này có thể dẫn đến việc thiếu chất lỏng cơ thể, nghĩa là mất nước.

CAD có thể xảy ra do quên một liều insulin, ăn uống kém hoặc cảm thấy căng thẳng. Nhiễm trùng hoặc các bệnh khác (như viêm phổi hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu) cũng có thể dẫn đến CAD. Nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt, ho hoặc đau họng, hãy liên hệ với bác sĩ để đảm bảo bạn đang được điều trị thích hợp. Đối với một số người, CAD có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy họ mắc bệnh tiểu đường.

 

Triệu chứng của CAD

CAD là một điều kiện rất nghiêm trọng. Những người mắc bệnh tiểu đường nên liên hệ với bác sĩ của họ hoặc đến bệnh viện ngay lập tức nếu họ có triệu chứng CAD. Các triệu chứng đầu tiên thường xuất hiện là:

 

  • Khát quá mức
  • Khô miệng
  • Đi tiểu thường xuyên
  • Mức độ cao hoặc trung bình của cơ thể ketone trong nước tiểu (có thể được đánh giá bằng một bộ dụng cụ phân tích nước tiểu tại nhà)
  • Lượng đường trong máu cao
  • Nôn (thường hơn một lần)
  • Đau bụng
  • Tiêu chảy
  • Khó thở
  • Nhầm lẫn hoặc khó tập trung
  • Chán ăn
  • Yếu và mệt mỏi
  • Một mùi trái cây trên hơi thở của bạn

 

Để ngăn chặn CAD

Khi bạn bị bệnh, bạn cần đánh giá cẩn thận lượng đường trong máu, để nó không đạt được giá trị rất cao hoặc giá trị rất thấp. Hãy hỏi bác sĩ của bạn mức độ đường trong máu quan trọng của bạn là gì. Hầu hết bệnh nhân nên đánh giá cẩn thận lượng đường trong máu khi họ ở mức trên 250 mg mỗi dL.

Khi bạn bị ốm hoặc căng thẳng, bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên hơn bình thường (đôi khi cứ sau 3-4 giờ). Nếu lượng đường trong máu của bạn đạt đến mức tới hạn, hãy đo nó mỗi giờ hoặc hai giờ một lần. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn nên đo lượng đường trong máu của bạn trong đêm.
Bạn cũng nên đo lượng cơ thể ketone trong nước tiểu cứ sau vài giờ nếu bạn bị ốm, căng thẳng hoặc nếu lượng đường trong máu của bạn cao hơn 250 mg mỗi dL.

Bạn nên nói chuyện với bác sĩ để xây dựng kế hoạch hành động nếu mức đường trong máu của bạn tăng quá cao.
Điều trị CAD

CAD tạo ra việc đi tiểu quá nhiều, có nghĩa là bạn có thể bị mất nước và cơ thể bạn có thể mất chất điện giải (khoáng chất trong máu giúp cơ thể bạn hoạt động). Nếu bạn được chẩn đoán mắc CAD, bác sĩ có thể sẽ điều trị cho bạn bằng chất lỏng có chứa chất điện giải và insulin, thường là tiêm tĩnh mạch, nghĩa là thông qua tĩnh mạch. Chất lỏng có thể giúp bạn bù nước và pha loãng một số đường trong máu. Chất điện giải sẽ giúp cơ thể bạn hoạt động bình thường. Insulin sẽ giúp giảm lượng đường trong máu của bạn.

Bạn nên tiếp tục dùng insulin ngay cả khi bạn cảm thấy quá ốm để ăn. Cơ thể bạn cần insulin ngay cả khi bạn không ăn. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cần điều chỉnh liều insulin hoặc dùng thêm insulin.
Nếu bạn sử dụng máy bơm insulin, hãy đảm bảo rằng bạn có insulin tác dụng ngắn, insulin tác dụng dài và kim tiêm trong trường hợp máy bơm của bạn không hoạt động đúng. Bạn cũng nên có một số điện thoại cho các trường hợp khẩn cấp nơi bạn có thể gọi nếu bạn cần trợ giúp với máy bơm của mình.

Khi bạn bị bệnh, hãy uống nhiều chất lỏng không đường và không có caffeine. Nhâm nhi một lượng nhỏ mỗi vài phút nếu bạn cảm thấy đau bụng.

Nếu lượng đường trong máu của bạn trên 250 mg mỗi dL, hãy tránh các loại thực phẩm có hàm lượng carbohydrate cao.